近日,深圳29岁的李女士(化名)因混吃多种感冒药和退烧药,导致急性药物性肝衰竭,转氨酶较正常值飙升近450倍,凝血功能崩溃,一度生命垂危。经全力救治,她才转危为安。专家紧急提醒:退烧药并非万能药,混用药物可能引发致命风险。
4天混吃多种药
女子严重肝衰竭
6月中旬,李女士突发高烧至39.7℃,自以为是普通感冒,便自行服用退烧药、感冒药、中成药和抗生素。然而,病情非但未缓解,反而持续恶化。第4天时,她甚至在大热天裹着厚毛衣仍冷得发抖,家人发现其面色惨白,紧急送医。
检查结果令人震惊:她的肝功能指标ALT和AST分别高达12523U/L和17505U/L(正常值0~40U/L),超出正常值450倍;凝血时间延长至39秒(正常10~14秒),这意味着肝脏已几乎失去解毒功能。医生诊断为急性药物性肝衰竭,随时可能需肝移植,李女士被立即转入ICU。
外院ICU稳定病情后,家人将她转至深圳市第三人民医院。此时,她不仅肝衰竭严重,还合并肺部感染和胰腺炎,命悬一线。
医生提醒用药安全
切勿盲目依赖自行加量服用
面对多重危机,医疗团队果断实施第三次人工肝治疗,为衰竭的肝脏按下“暂停键”,争取修复时间。同时,中西医结合发挥关键作用:内服外用中药疏肝退黄、活血化瘀;配合肝病红外线治疗仪促进循环;针对胰腺炎,采用针灸、埋针和中药封包,迅速缓解症状。
治疗一周后,李女士的ALT从峰值12523U/L降至646U/L,AST从17505U/L降至141U/L,凝血功能完全恢复正常,成功避免肝移植。这场生死救援,展现了中西医结合治疗重症肝病的显著优势。
深圳市第三人民医院药学部主管药师余云霓指出,大部分药物主要通过肝脏代谢,而短时间联用多种药物则可能会造成肝脏负担加重,进而引起肝损伤。
“退烧只是对症处理,并非病因治疗。个人体质有所不同,短时间内摄入过多的解热抗炎药之后,出现了急性的药物性肝损伤,在临床上比较常见。”深圳市第三人民医院肝脏肿瘤科主治医师陈志杰强调,对于居家用药,普通感冒若症状轻微且1至2天内缓解,可适量服用退烧药;但若持续发热3至4天以上,尤其伴随持续反复地高烧,务必及时就医查明病因,切勿盲目依赖、自行加量服用退烧药。
这些居家用药禁忌要知道
●感冒药、退烧药和止痛药不可同时服用,否则可能导致中毒甚至肝衰竭;
●服药时间需严格遵循“每隔8小时一次”,“睡前服”指睡前15-30分钟;
●胶囊不可拆开服用,以免灼伤消化道。
此外,阿司匹林忌与酒、果汁同服,抗生素避免搭配牛奶或果汁,布洛芬不能与咖啡、可乐同饮,否则可能引发胃出血或药效失效。
深圳晚报记者 林涛
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